АЛАТ (Аланинаминотрансфераза)
Описание: Внутриклеточный фермент, содержащийся в наибольшем количестве в клетках печени, клетках скелетных и сердечных мышц. Увеличение активности АЛАТ отмечается при разрушении указанных клеток в результате воспаления или токсического воздействия..
Метод исследования: кинетический UV тест
Подготовка: кровь сдается утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, питье – разрешается небольшое количество воды.
Показания: Различные заболевания печени, скрининговое исследование (доноры, контактные лица с больными вирусными гепатитами и пр.).
Нормальные значения:
Мужчины до 40 Е/Л
Женщины до 31 Е/Л
АСАТ (аспартатаминотрансфераза)
Описание: Внутриклеточный фермент ( миокард, скелетные мышцы, печень, поджелудочная железа, мозг, почки, легкие). Активность АСАТ существенно возрастает при заболеваниях печени, остром панкреатите, употреблении алкоголя, приема гепатотоксических препаратов. Важным показателем является соотношение активности АСАТ/АЛАТ (коэффициент де Ритиса). Увеличение коэффициента более 1,4 отмечается при тяжелых алкогольных и токсических поражениях печени.
Метод исследования: кинетический UV тест
Подготовка: Сдать кровь утром натощак (не менее 8 часов голода, питье – разрешается незначительное количество воды.
Показания: Различные заболевания печени, скрининговое обследование доноров и др.
Нормальные значения:
Мужчины до 38 Е/Л
Женщины до 31 Е/Л
Гамма ГТ (Гамма – глутамилтранфераза)
Описание: Относится к группе ферментов пептидаз, катализирующих передачу аминокислот между пептидами. Гамма ГТ содержится, в основном, в мембране клеток, обладающих высокой секреторной или адсорбционной способностью: эпителиальные клетки, выстилающие желчные пути, печеночные канальцы.
Наиболее частой причиной повышения активности Гамма ГТ в сыворотке крови является патология печени (обструктивная желтуха, холецистит, гепатит, жировой гепатоз, опухоли и метастазы в печени). Увеличение активности фермента имеет место при любых токсических воздействиях на печень, включая прием алкоголя (даже однократный) и многих лекарственных препаратов. Определение активности Гамма ГТ играет существенную роль в диагностике алкоголизма, алкогольных повреждений печени и в мониторинге алкогольной абстиненции.
Метод исследования: кинетический метод Зейца
Подготовка: Сдать кровь утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, разрешается небольшое количество воды.
Показания:
Дифференциальная диагностика различных заболеваний печени и билиарного тракта.
Выявление гепатотоксичности лекарственных препаратов
Нормальные значения:
Мужчины до 50 Е/Л
Женщины до 32 Е/Л
Щелочная фосфатаза
Описание: Щелочная фосфатаза присутствует в клетках каждого органа; наиболее высокая удельная активность фермента обнаружена в эпителии тонкого кишечника и канальцев почек, остеобластах, гепатоцитах, плаценте. Определение уровня активности Щелочной фосфатазы в сыворотке крови используют в клинической диагностике для выявления патологий гепатобилиарной системы и костной ткани. Активность Щелочной фосфатазы повышается при повреждении гепатоцитов.
Метод исследования: Кинетический метод (DGКC)
Подготовка: Сдать кровь утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, питье – вода.
Показания:
Заболевания печени и желчевыводящих путей
Заболевания костной ткани
Болезни кишечника
Злокачественные новообразования
Референтные значения:
70-270 Е/Л
Интерпретация результатов:
Повышенные значения щелочной фосфатазы:
Заболевания и поражения костной ткани
Заболевания печени и желчевыводящих путей
Заболевания кишечника (язвенный колит, энтерит, бактериальные инфекции и др.)
Прием гепатотоксичных препаратов.
Пониженные значения щелочной фосфатазы:
Гипотиреоз
Цинга
Выраженная анемия
Срок выполнения: 1 рабочий день (указанный срок не включает день взятия биоматериала)
Глюкоза крови
Описание: Глюкоза — моносахарид, присутствует в большинстве органов и тканей, ее окисление – один из главных источников энергии организма. Изменение нормальной концентрации глюкозы в крови приводит к серьезным нарушениям обмена веществ. Анализ крови на глюкозу – важнейший лабораторный тест в диагностике сахарного диабета. В настоящее время всем людям рекомендуется проводить исследования на наличие сахарного диабета.
Метод исследования: Глюкозооксидазный (GOD-PAP)
Подготовка: кровь сдается утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голод, с вечера легкий ужин в до 18.00.
Показания: Диагностика и мониторинг сахарного диабета, заболевания эндокринной системы (патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза), метаболический синдром, заболевания печени (неалкогольный стеатогепатит), ожирение, беременность.
Референтные значения:
4,0-6,1 ммоль/л
Холестерин
Описание: Холестерин – важнейший представитель стеринов, одной из групп, выделяемых среди стероидов, широко распространенных биологически активных соединений. Накопление холестерина является фактором риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС). Высокий риск развития ИБС у взрослых — концентрация холестерола в крови выше 6,22 ммоль/л. При концентрации общего холестерола в диапазоне пограничных значений и выше целесообразно исследовать холестерол в комплексе с определением триглицеридов, холестерина ЛПВП и ЛПНП. Уровень холестерина так же повышается при синдроме холестаза.
Метод исследования: Ферментативный колориметрический метод (CHOD-PAP)
Подготовка: кровь сдается утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, разрешается небольшое количество воды.
Показания: нарушения липидного обмена, жировая болезнь печени, скрининговый тест при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, контроль эффективности гиполипидемической терапии, синдром холестаза.
Референтные значения:
до 5,2 ммоль/л
Триглицериды
Описание: Основной источник энергии для клеток. Триглицериды накапливаются в жировых клетках, откуда после гидролиза расщепляются до глицерина и жирных кислот и освобождаются в систему циркуляции. Концентрация триглицеридов не несет диагностической информации относительно наличия определенного заболевания. При их повышении необходимо провести дополнительные исследования для выявления заболеваний, обуславливающих развитие вторичной гипертриглицеридемии.
Метод исследования: Ферментативный колориметрический метод (CHOD-PAP)
Подготовка: кровь сдается утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, разрешается небольшое количество воды.
Показания: скрининг по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, контроль эффективности гиполипидемической терапии, выявление патологии липидного обмена в т.ч. на фоне жировой болезни печени (стеатоз, стеатогепатит).
Референтные значения:
до 1,71 ммоль/л
Холестерин – ЛПВП (холестерин липопротеидов высокой плотности)
Описание: Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) участвуют в транспорте холестерина от периферических тканей к печени. Многочисленными клиническими и эпидемиологическими исследованиями показана отрицательная взаимосвязь между заболеваемостью ишемической болезнью сердца и уровнем Холестерин-ЛПВП.
Метод исследования: метод осаждения.
Подготовка: кровь сдается утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, питье – разрешается небольшое количесвтво воды.
Показания: мониторинг риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, контроль эффективности гиполипидемической терапии, выявление патологии липидного обмена
Референтные значения:
Мужчины 0,9-1,8 ммоль/л
Женщины 1,0-2,1 ммоль/л
Холестерин – ЛПНП (Холестерин липопротеидов низкой плотности)
Описание: Липопротеиды низкой плотности у человека содержат большую часть циркулирующего холестерина (65–75%) и транспортируют его к периферическим тканям для формирования мембран. В настоящее время можно считать доказанным, что увеличение Холестерина-ЛПНП – фактор риска атеросклероза. В условиях патологии Холестерин - ЛПНП захватываются клетками в стенках сосудов с образованием атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосудов и способствуют тромбообразованию.
Метод исследования: Расчёт по формуле Фридвальда с использованием значений общего холестерина, холестерина-ЛПВП и триглицеридов.
Подготовка: Сдать кровь утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, разрешается небольшое количество воды.
Показания:
Монитоинг риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, контроль эффективности гиполипидемической терапии, выявление патологии липидного обмена в т.ч. на фоне заболеваний печени (стеатоз, стеатогепатит)
Референтные значения:
до 3,9 ммоль/л
Мочевина крови
Описание: Содержание мочевины в крови является одним из основных биохимических признаков нормального или нарушенного функционирования почек и печени. Повышение уровня мочевины в крови является признаком почечной недостаточности. При патологии печени вследствие нарушения ее синтетической способности уровень мочевины в крови может снижаться.
Метод исследования: Уреазный УФ
Подготовка: кровь сдается утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, питье – разрешается небольшое количество воды.
Показания:
Патология почек, заболевания печени
Референтные значения:
2,5-8,32 ммоль/л
Креатинин в крови
Описание: Креатинин – один из конечных продуктов белкового обмена, образуется в результате катаболизма креатина, вещества, играющего важную роль в формировании макроэргических соединений, необходимых для обеспечения мышечного сокращения. Повышение уровня креатинина в крови является более надежным признаком почечной недостаточности, чем увеличение мочевины, поскольку происходит в более ранний период и не связано с метаболизмом экзогенного белка. Низкобелковая диета, полиурия не оказывают влияния на содержание креатинина в крови в отличие от мочевины. Все это делает креатинин предпочтительным тестом скрининга для выявления нарушений работы почек.
Метод исследования: Кинетический метод Яффе без депротеинизации
Подготовка: кровь сдается утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, питье – разрешается небольшое количество воды.
Показания:
Патология почек, заболевания и повреждения мышц
Референтные значения:
Мужчины 71-115 мкмоль/л
Женщины 53-106 мкмоль/л
Билирубин общий
Описание: Один из основных компонентов желчи, содержится в сыворотке в виде двух фракций: прямого (связанного, или конъюгированного) и непрямого (свободного, или несвязанного) билирубина, вместе составляющих общий билирубин крови. Анализ на общий билирубин в сыворотке крови позволяет диагностировать различные заболевания, связанные с нарушением функции печени и желчевыводящих путей, кроветворения и др.
Метод исследования: Колориметрический, модификация метода Йендрашика-Грофа
Подготовка: кровь сдается утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, питье – разрешается небольшое количество воды.
Показания:
Патология печени, гемолитическая анемия, холестаз, синдром желтухи
Референтные значения:
Общий билирубин 8,5-20,5 мкмоль/л
Билирубин связанный (прямой, конъюгированный билирубин)
Описание: растворимая в воде фракция общего билирубина крови, который образуется в печени, большая часть этой фракции поступает далее в тонкую кишку и выводится естественным путем, придавая окраску калу.
Метод исследования: Колориметрический, модификация метода Йендрашика-Грофа
Подготовка: Сдать кровь утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, питье – вода.
Показания: различные заболевания печени, холестаз, дифференциальная диагностика желтух различной этиологии
Референтные значения:
2,2-5,1 мкмоль/л
Билирубин свободный (непрямой)
Общий белок в крови
Описание: Большинство белков плазмы крови синтезируется в гепатоцитах. Содержание белков в кровяном русле (общий белок) определяется преимущественно интенсивностью синтеза в печени и потери с мочой.
Метод исследования: Колориметрический биуретовый
Подготовка: кровь сдается утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, питье – разрешается небольшое количество воды.
Показания: патология печени и почек, онкологические заболевания, нарушения питания.
Референтные значения: 65-85 Г/Л
Альбумин крови
Описание: синтез альбуминов происходит в печени, это основная фракция (60 %) белков крови человека. Альбумин осуществляет транспорт стероидных гормонов, витаминов, неэтерифицированных жирных кислот, билирубина, также переносит в крови ионы кальция, магния, многие лекарственные препараты. Благодаря своей высокой концентрации в крови и небольшим размерам альбумин играет важную роль в поддержании онкотической компоненты кровяного осмотического давления.
Метод исследования: Колориметрический метод с бромкрезоловым зеленым
Подготовка: кровь сдается утром натощак, рекомендуется не менее 8 часов голода, питье – разрешается небольшое количество воды.
Показания: различные заболевания печени, других органов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит, панкреатит, острые и хронические инфекции ЖКТ, синдром мальабсорбции), онкологические заболевания, ревматические заболевания, термические ожоги, тяжелые травмы.
Белковые фракции крови
